Bị u nang dây thanh quản có cần phẫu thuật?

Tôi làm nghề dẫn chương trình nên phải nói nhiều, được chẩn đoán u nang dây thanh quản. Bệnh này có cần phẫu thuật? (Loan Nguyễn, 36 tuổi, TP HCM)

Trả lời:

Dây thanh quản (dây thanh âm) là hai dải mô cấu tạo 5 lớp gồm lớp biểu mô, ba lớp mô đệm và lớp cơ trơn nằm trong thanh quản. Dây thanh quản rung khi không khí đi qua tạo ra âm thanh, giúp phát ra giọng nói, hát.

U nang dây thanh là tổn thương lành tính, thường xuất hiện dưới dạng túi chứa dịch hoặc chất nhầy trên dây thanh. Bệnh phổ biến ở người phải nói to, nói nhiều liên tục như giáo viên, ca sĩ, dẫn chương trình...

Triệu chứng u nang dây thanh gồm khàn giọng, mệt khi nói, giọng nói trầm hơn do dây thanh đóng lại không tự nhiên hoặc rung động không đều. Ở trẻ em, biểu hiện chính là phát âm không rõ ràng, nói ngắt quãng.

Bác sĩ Thái Duy đang tư vấn cho một người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

U nang dây thanh có thể xuất hiện tự phát trong quá trình nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc tổn thương trên dây thanh làm thay đổi bản chất ở lớp nông của lớp niêm mạc, tạo ra nang. Dây thanh bị kích ứng gây tắc nghẽn các tuyến tiết dịch trên bề mặt, tích tụ chất nhầy cũng có thể phát triển u nang.

U nang không tự biến mất. Tuy nhiên, với u nang nhỏ, người bệnh được hướng dẫn giảm cường độ nói, kiểm soát âm vực khi nói và hát để hạn chế nang tiến triển. Nếu liệu pháp giọng nói không giúp cải thiện bệnh, bác sĩ sẽ điều trị nội khoa (bằng thuốc) để giảm phù nề, sưng viêm giúp giảm khàn giọng. Người bệnh nên hạn chế nói nhiều, nói to hoặc gắng sức khi nói, duy trì uống đủ nước, giữ ẩm họng, hỗ trợ quá trình hồi phục.

Phẫu thuật nội soi thanh quản là phương pháp triệt để giúp bóc tách nang ra khỏi lớp niêm mạc và mô dây thanh, thường được chỉ định với nang kích thước lớn. Sau phẫu thuật, người bệnh cần kết hợp điều trị bằng liệu pháp giọng nói để phục hồi chức năng phát âm, góp phần giảm tổn thương bù trừ ở dây thanh đối diện, hạn chế nguy cơ tái phát.

Bạn nên tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ, theo dõi sát bệnh để điều trị, can thiệp phù hợp.

ThS.BS.CKII Phạm Thái Duy
Trung tâm Tai Mũi Họng
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tai mũi họng tại đây để bác sĩ giải đáp