Điều trị thoát vị đĩa đệm sau sinh thế nào

Tôi vừa sinh bé thứ hai xong thì bị đau lưng do thoát vị đĩa đệm, nên điều trị thế nào? (Bảo Vy, 32 tuổi).

Trả lời:

Thoát vị đĩa đệm sau sinh là tình trạng đĩa đệm giữa các đốt sống bị tổn thương, khiến nhân nhầy thoát ra ngoài và chèn ép lên rễ thần kinh hoặc tủy sống, thường gặp ở những vị trí chịu nhiều áp lực trong thai kỳ và khi chăm sóc em bé như cột sống cổ và thắt lưng. Bệnh xảy ra do thay đổi về sinh lý, cấu trúc cơ thể, thói quen sinh hoạt trong thai kỳ và giai đoạn hậu sản.

Phụ nữ mang thai thường tăng cân, làm tăng áp lực lên cột sống, nhất là vùng thắt lưng, gây chèn ép đĩa đệm. Tư thế cơ thể người mẹ thay đổi làm trục cột sống bị lệch so với sinh lý ban đầu cũng tạo điều kiện cho thoát vị.

Trong quá trình sinh nở, áp lực lớn dồn lên vùng thắt lưng có thể khiến đĩa đệm tổn thương, thoát vị. Hormone relaxin và progesterone tăng tiết để giãn nở khung chậu, thuận lợi sinh nở nhưng cũng làm dây chằng và mô liên kết quanh cột sống trở nên lỏng lẻo hơn, khiến khả năng cố định và bảo vệ đĩa đệm suy giảm.

Sau sinh, các nhóm cơ nâng đỡ cột sống như cơ bụng, cơ lưng thường bị giãn và suy yếu khiến nhiều người mẹ dễ bị thoát vị đĩa đệm trong quá trình chăm con, gây đau nhức, hạn chế vận động, giảm chất lượng giấc ngủ và ảnh hưởng đến tâm lý.

Dưới đây là một số phương pháp giúp điều trị thoát vị đĩa đệm sau sinh:

Duy trì tư thế đúng khi bế con, cho bú, tránh gập lưng, cúi người, xoay người đột ngột, tránh mang, xách đồ nặng giúp giảm tải áp lực lên cột sống và đĩa đệm. Kết hợp nghỉ ngơi hợp lý giúp cơ thể bình phục và giảm thoát vị.

Điều trị thoát vị đĩa đệm sau sinh bằng liệu pháp laser. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng có thể giúp giảm chèn ép thần kinh, giảm đau, cải thiện tuần hoàn và hỗ trợ phục hồi mô tổn thương. Tùy độ tuổi, cân nặng, mức độ đau, thoát vị, chuyên gia vật lý trị liệu tư vấn các phương pháp phù hợp như trị liệu mô mềm, vận động giảm đau, thư giãn cơ, sử dụng máy như xung kích, siêu âm, sóng ngắn, vi sóng, từ trường nhiệt, điện xung hoặc laser trị liệu...

Người bệnh nên tới các bệnh viện có khoa vật lý trị liệu và phục hồi chức năng chuyên sâu để được tư vấn, tập luyện dưới sự hướng dẫn của chuyên gia để đạt hiệu quả và an toàn. Tránh tới các cơ sở không đảm bảo, tác động lên cột sống sai cách có thể làm thoát vị tăng nặng, gây chấn thương nguy hiểm.

Tập luyện phù hợp theo tư vấn của chuyên gia vật lý trị liệu giúp tăng cường cơ bụng, cơ lưng và cơ sàn chậu, nâng đỡ cột sống, duy trì hiệu quả giảm đau tại nhà và phòng ngừa thoát vị tái phát. Điều này rất quan trọng đối với người bệnh thoát vị đĩa đệm.

Điều trị nội khoa trong một số trường hợp bằng thuốc giảm đau hoặc giãn cơ với liều lượng phù hợp. Bác sĩ cân nhắc kỹ việc dùng thuốc, đặc biệt với phụ nữ đang cho con bú, nhằm đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.

Can thiệp ngoại khoa khi các biện pháp bảo tồn không mang lại hiệu quả hoặc xuất hiện dấu hiệu chèn ép thần kinh nghiêm trọng. Bác sĩ khám để đánh giá và lựa chọn hướng can thiệp phù hợp, hạn chế tối đa xâm lấn.

Bạn bị thoát vị đĩa đệm sau sinh, nên tới bệnh viện đa chuyên khoa để được bác sĩ khám kỹ, xây dựng phác đồ cá thể hóa, phối hợp giữa khoa cơ xương khớp, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng, chấn thương chỉnh hình để đạt kết quả điều trị tối ưu.

ThS.BS Nguyễn Thị Phương
Khoa Cơ Xương Khớp
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy