2 hours ago
6
Quảng Cáo
0943778078
Tôi từng bị nhồi máu cơ tim, hiện dùng thuốc theo toa và tái khám định kỳ. Bệnh có tái phát không? Làm cách nào phòng ngừa? (Minh Trí, 54 tuổi)
Trả lời:
Nhồi máu cơ tim xảy ra khi động mạch vành (động mạch nuôi tim) đột ngột tắc nghẽn, nguyên nhân thường gặp nhất là xơ vữa động mạch. Mảng xơ vữa tích tụ theo thời gian, bám vào thành mạch máu, lớn dần gây hẹp lòng mạch. Chúng cũng có thể không gây hẹp nhưng bị nứt vỡ, thúc đẩy hình thành cục máu đông làm bít tắc lòng mạch. Lúc đó, vùng cơ tim phía sau không được nuôi dưỡng dẫn tới hoại tử. Khi một vùng cơ tim bị chết do thiếu máu, chức năng bơm máu của tim không còn toàn vẹn nên gây biến chứng suy tim, sốc tim, thậm chí đột tử.
Nhóm có nguy cơ cao bị nhồi máu cơ tim gồm người bệnh tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, người thừa cân béo phì, hút thuốc lá, căng thẳng kéo dài, lối sống ít vận động, chế độ ăn uống nhiều chất béo xấu, thường xuyên thức khuya, có tiền sử tai biến mạch máu não... Đây là các yếu tố góp phần gây tổn thương mạch máu và hình thành mảng xơ vữa, đồng thời thúc đẩy quá trình nứt vỡ mảng xơ vữa.
Bệnh nhân nhồi máu cơ tim được cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Ảnh minh họa: Trung Vũ
Các trường hợp nhồi máu cơ tim được cấp cứu trong "giờ vàng" (1-2 giờ đầu khởi phát triệu chứng đau ngực) có tiên lượng hồi phục tốt, giảm rủi ro tái phát.
Để hạn chế nguy cơ tái phát, sau quá trình điều trị nhồi máu cơ tim, người bệnh cần tái khám định kỳ, dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Kiểm soát tốt huyết áp vì khi huyết áp tăng cao sẽ gây ra áp lực lớn lên thành mạch máu, làm tăng nguy cơ hình thành các mảng xơ vữa và tắc nghẽn động mạch vành.
Mỗi người cần kiểm soát chỉ số đường huyết và mỡ máu để ngăn chặn sự tích tụ của mảng xơ vữa trong lòng mạch. Bỏ thuốc lá, tập thể dục tối thiểu 30 phút mỗi ngày, giữ cân nặng hợp lý, hạn chế rượu bia, ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng.
Khi xuất hiện dấu hiệu nghi nhồi máu cơ tim như đau thắt ngực (vùng sau xương ức, cảm giác như bị nghiền nát, siết chặt, bỏng rát, lan lên hầu họng, cổ, hai cánh tay, vùng liên bả vai, thượng vị, hàm trên, kéo dài trên 20 phút), khó thở, buồn nôn... người bệnh nên đến bệnh viện ngay. Tuyệt đối không thực hiện các mẹo dân gian, xoa dầu nóng... khi khởi phát triệu chứng nhồi máu cơ tim cấp.
ThS.BS.CKI Nguyễn Minh Châu
Trung tâm Tim mạch Can thiệp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp
