Từ Canada sang Việt Nam phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt

TP HCMÔng Donald, 67 tuổi, khám ở Canada phát hiện chỉ số PSA tăng cao, sang Việt Nam được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt và phẫu thuật triệt căn bằng robot.

ThS.BS Nguyễn Trường Hoan, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết chỉ số kháng nguyên tuyến tiền liệt (PSA) của bệnh nhân cao gấp 5 lần bình thường (20 ng/mL) cho thấy khả năng ung thư cao. Kết quả chụp cộng hưởng từ ghi nhận khối u kích thước khoảng 2 cm, bệnh nhân được chỉ định sinh thiết tuyến tiền liệt và xác định ung thư.

TS.BS Lê Phúc Liên, Trưởng đơn vị Niệu nữ, chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân bằng robot Da Vinci Xi nhằm hạn chế chảy máu và giảm nguy cơ biến chứng sau mổ, đặc biệt với bệnh nhân lớn tuổi và có tiền sử phẫu thuật vùng chậu như ông Donald.

Bác sĩ Liên chuẩn bị phẫu thuật cắt u ác tuyến tiền liệt cho người bệnh bằng robot Da Vinci Xi. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Sẹo dính từ vết mổ cũ bám chặt và làm biến dạng các lớp cơ và màng, khiến không gian ngoài phúc mạc bị thu hẹp hoàn toàn. Êkíp mổ gồm bác sĩ Liên và bác sĩ Hoan quyết định tiếp cận khối u tuyến tiền liệt bằng đường trong phúc mạc, tức đi xuyên qua ổ bụng.

Nhờ tầm nhìn 3D phóng đại 15 lần, bác sĩ Liên điều khiển các cánh tay linh hoạt 540 độ của robot lách qua các mô dính, cắt bỏ tuyến tiền liệt chứa khối u an toàn, bảo tồn được bó mạch thần kinh. Sau đó, bác sĩ khâu nối giữa miệng nối niệu đạo và bàng quang, hạn chế tối đa biến chứng như rò rỉ nước tiểu, hẹp niệu đạo hay tiểu không kiểm soát sau mổ.

16 tiếng sau mổ, ông Donald có thể tự đứng dậy và đi lại, xuất viện sau 3 ngày. Bệnh nhân cần đặt dẫn lưu ống thông tiểu khoảng 2 tuần để vết khâu nối niệu đạo lành hẳn. Sau khi rút ống thông, bác sĩ hướng dẫn ông thực hiện các bài tập sàn chậu để kiểm soát lại chức năng tiểu tiện.

Ông Donald phục hồi sau ca phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Ảnh: Hoàng Duy

Ung thư tuyến tiền liệt phổ biến ở nam lớn tuổi, thường tiến triển chậm và ít triệu chứng. Bác sĩ Hoan khuyến cáo nam giới trên 50 tuổi (hoặc 45 tuổi nếu có tiền sử gia đình) nên xét nghiệm PSA định kỳ để phát hiện sớm. Tùy giai đoạn, bệnh có thể theo dõi hoặc điều trị bằng xạ trị, nội tiết; nếu khối u còn khu trú, chưa di căn, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật triệt căn.

Bác sĩ Liên cho hay Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM tiếp nhận nhiều trường hợp người bệnh từ nước ngoài đến khám và điều trị ung thư tuyến tiền liệt nói riêng và các bệnh lý tiết niệu nói chung bằng robot Da Vinci Xi. Tại nhiều quốc gia phát triển, chi phí mổ robot cao và thời gian chờ có thể kéo dài, trong khi chi phí tại Việt Nam bằng khoảng 1/3 đến 1/5.

Phẫu thuật robot ít đau, hồi phục nhanh, người bệnh sớm xuất viện, trở lại sinh hoạt bình thường hoặc bay về nước. Người bệnh có thể gửi hồ sơ trước để bác sĩ lên kế hoạch điều trị, tiết kiệm thời gian lưu trú. Sau mổ, bệnh viện hỗ trợ hoàn thiện hồ sơ và hướng dẫn theo dõi, tái khám tại nước sở tại.

Đình Lâm