Từ mũi kim xuyên tử cung đến thông tim bào thai trong 30 phút, bé trai đã chào đời an toàn

Chiều 25-2, Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) cho biết vào sáng cùng ngày, một bé trai nặng 3,2kg đã cất tiếng khóc chào đời khỏe mạnh sau ca mổ lấy thai ở tuần thai 39.

Nhưng tiếng khóc đầu đời ấy là hành trình 9 tháng đầy thử thách của sản phụ thứ 12 từng được can thiệp tim bào thai thành công tại bệnh viện chỉ trong 30 phút vào ngày 30-12-2025. Ngay sau sinh, chức năng tim và hô hấp của bé ổn định, thích nghi môi trường bên ngoài tốt.

Theo các bác sĩ, kết quả này phản ánh hiệu quả của can thiệp sớm đúng thời điểm, theo dõi liên tục và phối hợp đa chuyên khoa chặt chẽ. Dù trẻ vẫn cần được theo dõi tim mạch lâu dài, nhưng so với tiên lượng ban đầu đã thay đổi tích cực hơn.

Tiếng khóc khỏe mạnh sáng 25-2 không chỉ là niềm vui của một gia đình, mà còn là dấu mốc tiếp theo trên lộ trình phát triển của can thiệp tim bào thai tại Việt Nam.

Trước đó, sản phụ N.T.T. (27 tuổi, TP.HCM) mang thai lần hai, thai kỳ tự nhiên. Các mốc khám thai ban đầu đều thuận lợi: siêu âm quý I không ghi nhận bất thường, xét nghiệm sàng lọc trước sinh NIPT nguy cơ thấp.

Tuy nhiên, ở tuần thai 22 - 24, siêu âm tim thai chuyên sâu phát hiện bất thường cấu trúc tim: hẹp van động mạch phổi nặng kèm hở van ba lá. Thai phụ được chuyển hội chẩn và theo dõi tại Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1.

Kết quả chọc ối cho thấy bộ nhiễm sắc thể bình thường. Đây là cơ sở quan trọng để các bác sĩ cân nhắc chiến lược can thiệp nhằm cải thiện tiên lượng tim mạch cho thai nhi.

Trong quá trình theo dõi, bệnh lý tim thai tiến triển với biểu hiện thiểu sản thất phải tăng dần. Nếu không can thiệp, thai nhi có nguy cơ diễn tiến thành tim một thất (dạng bệnh tim bẩm sinh phức tạp, thường phải trải qua nhiều giai đoạn phẫu thuật sau sinh với tiên lượng nặng nề).

Sau hội chẩn liên viện, các bác sĩ thống nhất chỉ định thông tim bào thai nong van động mạch phổi dưới hướng dẫn siêu âm. Mục tiêu không chỉ giải quyết tình trạng hẹp van tại thời điểm can thiệp mà còn tái lập dòng máu qua van phổi, duy trì sự phát triển thất phải và bảo tồn khả năng đạt tuần hoàn hai thất hoặc ít nhất 1,5 thất sau sinh.

10h ngày 30-12-2025, ê kíp bác sĩ hai bệnh viện đã thực hiện thành công thủ thuật thông tim bào thai khi thai 29 tuần tuổi. Đây là ca thông tim bào thai đầu tiên được triển khai sau khi Bộ Y tế phê duyệt danh mục kỹ thuật trong lĩnh vực này, đánh dấu bước tiến quan trọng trong làm chủ kỹ thuật cao của y học bào thai tại Việt Nam.

Sau can thiệp, thai phụ được theo dõi sát. Các lần siêu âm định kỳ cho thấy huyết động cải thiện, thất phải tiếp tục phát triển.

Thông tin thêm về tổng thời gian can thiệp thông tim bào thai, bác sĩ Trần Ngọc Hải - Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ cho biết điểm đặc biệt của ca này là toàn bộ thủ thuật được hoàn thành trong chưa đầy 30 phút. Đây được xem là một bước tiến đáng kể, nhất là khi so với những ca can thiệp ban đầu từng kéo dài nhiều giờ.

Bác sĩ Ngọc Hải dẫn chứng: "Trước đây có ca thông tim bào thai phải can thiệp hai lần, tổng thời gian lên tới 6 tiếng. Đến ca thứ 12, chúng tôi đã có nhiều kinh nghiệm hơn và chỉ thực hiện trong chưa đầy 30 phút. Những con số này tự nó nói lên mức độ làm chủ kỹ thuật của ê kíp", bác sĩ Hải nói.