5 hours ago
2
Quảng Cáo
0943778078
TP HCMAnh Lý, 40 tuổi, nhồi máu cơ tim đã được đặt stent, nay đục thủy tinh thể, được bác sĩ các chuyên khoa phối hợp phẫu thuật an toàn.
ThS.BS Dương Minh Phúc, Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết anh Lý bị đục thủy tinh thể dạng mảng ở dưới bao sau cả hai mắt, thị lực còn 3/10. Đục thủy tinh thể dưới bao sau xảy ra khi phần sau của thủy tinh thể bị mờ đục, gây suy giảm thị lực. Nguyên nhân có thể do tuổi tác, chấn thương, lạm dụng corticosteroid hoặc biến chứng của bệnh nền như tiểu đường, tăng huyết áp.
Anh Lý mắc bệnh hẹp động mạch vành gây thiếu máu cơ tim, từng đặt stent tái thông mạch máu cách đây 3 năm. Hiện sức khỏe ổn định song anh vẫn phải dùng thuốc kháng đông để phòng cục máu đông gây nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.
Theo bác sĩ Phúc, người có bệnh tim mạch mạn tính thường gặp tình trạng stress oxy hóa và viêm kéo dài, làm rối loạn chuyển hóa, thúc đẩy thoái hóa protein trong thủy tinh thể và tăng nguy cơ đục thủy tinh thể.
Nhân viên y tế kiểm tra mắt cho anh Lý. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Kết quả kiểm tra chuyên sâu của anh Lý cho thấy chỉ số INR phản ánh thời gian đông máu - tăng cao gấp 6 lần bình thường (mức bình thường khoảng 0,8-1,2), làm tăng nguy cơ xuất huyết tiền phòng và xuất huyết nội nhãn trong cũng như sau phẫu thuật.
Sau hội chẩn chuyên khoa Mắt và Tim mạch, êkíp điều chỉnh thuốc kháng đông đưa INR về ngưỡng an toàn trước mổ (dưới 1,5 với phẫu thuật Phaco), nhằm giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ và đảm bảo hiệu quả thay thủy tinh thể.
Sau một tuần điều chỉnh, chỉ số INR của người bệnh giảm còn 1,3. Các đánh giá tiền phẫu khác như độ trong giác mạc, nhãn áp, huyết áp và tình trạng bán phần sau đều trong giới hạn cho phép. Sau phẫu thuật Phaco điều trị đục thủy tinh thể, người bệnh tiếp tục được điều chỉnh thuốc kháng đông phù hợp sau mổ.
Tái khám sau hai tuần, mắt anh Lý phục hồi tốt, thị lực đạt 10/10, không còn chói lóa. Các chỉ số tim mạch và toàn thân ổn định. Bác sĩ khuyến cáo người bệnh cần chú ý chăm sóc, bảo vệ mắt, cho mắt nghỉ ngơi hợp lý, đến bệnh viện ngay khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường.
Bác sĩ Phúc cho hay đục thủy tinh thể dưới bao sau thường xuất hiện ở người trẻ tuổi hơn, tiến triển nhanh và gây giảm thị lực rõ rệt, kèm chói mắt, nhìn quầng sáng hoặc nhạy cảm ánh sáng. Nếu không điều trị sớm, bệnh có thể lan rộng, làm thủy tinh thể xơ cứng, đục trắng hoặc nâu, tăng nguy cơ mất thị lực.
Người có tiền sử bệnh mắt, chấn thương mắt, dùng corticoid kéo dài hoặc mắc bệnh mạn tính nên khám mắt định kỳ 6-12 tháng một lần để phát hiện sớm và phòng biến chứng.
Ngọc Kim Thắm
*Tên nhân vật đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh nhãn khoa tại đây để bác sĩ giải đáp
